腓骨肌肌筋膜疼痛触发点
腓骨肌肌筋膜疼痛触发点
概述：
腓骨肌位于小腿外侧的皮下，紧贴着腓骨的外面，腓骨肌是由腓骨长肌，腓骨短肌和第三腓骨肌组成。对外踝的稳定起了重要的作用。
起止点：
腓骨长肌：
起点：腓骨外侧面上端和胫骨外侧髁，止点：足底内侧楔骨和第一跖骨基底部
腓骨短肌：
起点：腓骨外侧面中段以下，止点：第五跖骨基底部
第三腓骨肌：起点：腓骨前外侧面下段，止点：第五跖骨基底部背面
神经支配和血供：
神经支配：腓浅神经，腓深神经
血供：腓动脉，胫前动脉
功能：
1：足跖屈，2：足外翻
损伤原因：
1：外力损伤，2：长时间久站，3：长时间行走
症状表现：
1：外踝关节疼痛
2：走路时踝关节虚弱无力
3：足心痛
4：下蹲困难
5：外踝扭伤
6：肌萎缩偏瘫步态
腓骨肌包括了三块肌肉,即:腓骨长肌、腓骨短肌和腓骨第三肌。腓骨长肌起点在腓骨小头下方,腓骨短肌起点位于腓骨中上部,该二肌共同下行,最后在腓骨下段向后在外踝后方绕行向前;腓骨第三肌起于腓骨下段的前面,在腓骨前面下行,通过外踝的前方向,其肌腱在足外侧前方斜行至第5趾骨底。
腓骨长肌肌筋膜疼痛触发点位于腓骨小头下2~3cm的位置处，该触发点牵涉痛有小腿外侧面的弥散痛;
腓骨短肌肌筋膜疼痛触发点与腓骨长肌肌筋膜疼痛触发点在同一中轴线上,靠近腓骨中下段的交界位置处,它的牵涉痛位置沿触发点下行,在外踝和其后集中,然后拐向前到足背外侧的后半部分。
腓骨第三肌肌筋膜疼痛触发点位于小腿下段的前外侧腓骨的前面,其牵涉痛有两个方向,前部集中于小腿下段前外侧,并向下外踝的前到足部中外侧,然后弥散到趾后部;后部从触发点向后下斜直到后跟的外侧面。
患有腓骨肌肌筋膜疼痛,患者主诉外踝前、上和后位置的踝关节的疼痛和压痛,特别在踝关节的内翻扭伤后。 这种患者常常扭伤踝关节;而且,他们的踝关节常常不稳定,以致无法穿单刀滑冰鞋和踮脚走路。 如果腓骨肌因触发点的力量变弱而无力支持踝关节,在踝关节受到内翻扭伤时,还会造成外踝骨折。很多患者常因这种损伤后,使腓骨肌肌筋膜疼痛触发点活化,导致损伤愈合后仍然存留踝关节的疼痛,此时就需要在这些触发点上治疗。
腓骨长肌发生肌筋膜疼痛触发点后,在其起点处神经通过的孔狭窄可以对腓神经的压迫,然后引起腓深神经受压的症状,即:垂足现象,以及足部远端的麻木、刺痛;多见于第1,2跖间的皮肤麻木。
[病因病机]
1.运动性损伤 踝关节扭伤。
2.积累性损伤 长期站立的患者或有莫同足。
[临床表现]
1.踝关节的疼痛和压痛。
2.病人感踝上发凉、怕冷。
[诊断要点]
1.有明显的踝关节损伤史。
2.踝关节疼痛、发凉。
[注意事项]
常与小腿三肌共发疼痛触发点。
[腓骨肌自我牵张法]
将自己足拉高做内翻跖屈牵张。
概述：
腓骨肌位于小腿外侧的皮下，紧贴着腓骨的外面，腓骨肌是由腓骨长肌，腓骨短肌和第三腓骨肌组成。对外踝的稳定起了重要的作用。
起止点：
腓骨长肌：
起点：腓骨外侧面上端和胫骨外侧髁，止点：足底内侧楔骨和第一跖骨基底部
腓骨短肌：
起点：腓骨外侧面中段以下，止点：第五跖骨基底部
第三腓骨肌：起点：腓骨前外侧面下段，止点：第五跖骨基底部背面
神经支配和血供：
神经支配：腓浅神经，腓深神经
血供：腓动脉，胫前动脉
功能：
1：足跖屈，2：足外翻
损伤原因：
1：外力损伤，2：长时间久站，3：长时间行走
症状表现：
1：外踝关节疼痛
2：走路时踝关节虚弱无力
3：足心痛
4：下蹲困难
5：外踝扭伤
6：肌萎缩偏瘫步态
腓骨肌包括了三块肌肉,即:腓骨长肌、腓骨短肌和腓骨第三肌。腓骨长肌起点在腓骨小头下方,腓骨短肌起点位于腓骨中上部,该二肌共同下行,最后在腓骨下段向后在外踝后方绕行向前;腓骨第三肌起于腓骨下段的前面,在腓骨前面下行,通过外踝的前方向,其肌腱在足外侧前方斜行至第5趾骨底。
腓骨长肌肌筋膜疼痛触发点位于腓骨小头下2~3cm的位置处，该触发点牵涉痛有小腿外侧面的弥散痛;
腓骨短肌肌筋膜疼痛触发点与腓骨长肌肌筋膜疼痛触发点在同一中轴线上,靠近腓骨中下段的交界位置处,它的牵涉痛位置沿触发点下行,在外踝和其后集中,然后拐向前到足背外侧的后半部分。
腓骨第三肌肌筋膜疼痛触发点位于小腿下段的前外侧腓骨的前面,其牵涉痛有两个方向,前部集中于小腿下段前外侧,并向下外踝的前到足部中外侧,然后弥散到趾后部;后部从触发点向后下斜直到后跟的外侧面。
患有腓骨肌肌筋膜疼痛,患者主诉外踝前、上和后位置的踝关节的疼痛和压痛,特别在踝关节的内翻扭伤后。 这种患者常常扭伤踝关节;而且,他们的踝关节常常不稳定,以致无法穿单刀滑冰鞋和踮脚走路。 如果腓骨肌因触发点的力量变弱而无力支持踝关节,在踝关节受到内翻扭伤时,还会造成外踝骨折。很多患者常因这种损伤后,使腓骨肌肌筋膜疼痛触发点活化,导致损伤愈合后仍然存留踝关节的疼痛,此时就需要在这些触发点上治疗。
腓骨长肌发生肌筋膜疼痛触发点后,在其起点处神经通过的孔狭窄可以对腓神经的压迫,然后引起腓深神经受压的症状,即:垂足现象,以及足部远端的麻木、刺痛;多见于第1,2跖间的皮肤麻木。
[病因病机]
1.运动性损伤 踝关节扭伤。
2.积累性损伤 长期站立的患者或有莫同足。
[临床表现]
1.踝关节的疼痛和压痛。
2.病人感踝上发凉、怕冷。
[诊断要点]
1.有明显的踝关节损伤史。
2.踝关节疼痛、发凉。
[注意事项]
常与小腿三肌共发疼痛触发点。
[腓骨肌自我牵张法]
将自己足拉高做内翻跖屈牵张。
发表评论：(匿名发表无需登录，已登录用户可直接发表。) 登录状态：
未登录,点击登录